高血圧。。。とてもポピュラーで、病院にかかるほとんどの患者さんについている病名です。
私は現役看護師で30年はたらいています。外来での経験もあるので高血圧は最も身近な病気です。
はなちょっと高めやけどまだ大丈夫
健康診断で血圧高めと言われたけど、そのまま放置している方いませんか？
実は私も、私は40歳代から徐々に下の血圧が高くなってきて気にはなっていたのですが、まだ薬を開始するほどではないと経過観察していました。
はなだって薬飲み出したら一生飲み続けなあかんかも。。。
でも、薬を開始してから精神的にも楽になり、今まで悩んでいた時間がムダだったと感じています。
血圧を下げる薬を飲み始めるに至るまでの経過と、飲んでみて良かったことを看護師の目線からもお伝えしていきます。
ポチップ
高血圧について
高血圧とは
高血圧というのは、血圧が高いという１つの症状です。高血圧症とは、くり返して測っても血圧が正常より高い場合をいいます。診察室でのくり返しの測定で最高血圧が140ｍｍＨｇ以上、あるいは、最低血圧が90ｍｍＨｇ以上であれば、高血圧と診断されます。
| 正常血圧 | 120 / 80 |
| 正常高値血圧 | 130 / 80 |
| 高値血圧 | 130-140 / 80-90 |
| 高血圧 | 140 / 90 以上 |
高血圧は、血液が血管に対して通常よりも高い圧力で流れる状態を指します。長期間にわたって持続すると、心臓や血管に損傷を与え、他の健康状態を引き起こす可能性があります。一般的な症状はなく、しばしば「沈黙の殺人者」と呼ばれます。
焦るはな「沈黙の殺人者」！放っておくと怖いよ！
原因
一般的なものは生活習慣が密接に関わっていて、塩分の摂りすぎや運動不足、ストレス、疲れなどが原因となります。
また、加齢や遺伝にも関係していると言われています。
それ以外に、腎臓や内分泌の障害や異常によって高血圧が生じることもあります。
症状
多くの場合、症状はありません。血圧が高いことで頭痛やめまい、鼻血などの症状が見られることがあります。
長期間にわたって持続すると血管が傷ついたり固くなったりして動脈硬化が引き起こされます。
動脈硬化が進行すると脳、心臓、腎臓、眼などさまざまな臓器に障害が起こり、脳卒中や心筋梗塞で死に至る場合があります。
検査・診断
毎日、血圧を継続して測定することが大切です。
血圧は時間や環境で変動するため、家庭で測る血圧が重要となります。
診察室での血圧が140/90mmHg以上、家庭での血圧が135/85mmHg以上の場合、高血圧と診断されます。
治療
まずは、3ヶ月ほど適度な運動や塩分を控えた食事などを心がけます。
今までの生活習慣を見直しても、改善が見られない場合には薬を検討しましょう。
薬を飲む前に心がけること
焦るはな生活習慣を見直すって言ってもどうすればいいか分からないよ！
塩分を控えた食事
厚生労働省は1日の食塩摂取量の目標を、男性7.5グラム未満、女性6.5グラム未満、高血圧の予防・治療のためには6グラム未満と定めています。
６グラムは計量スプーン小さじすり切り一杯です。
インスタントラーメンは一食あたり約５グラムの塩分を含んでいます。
加工食品にも塩分が多くハム２枚に１グラム含まれます。
手軽に食べれるもので知らず知らずのうちに塩分を大量に摂っている場合があるので、自分が食べた物のチェックが必要です。
まずは、消費者庁の栄養成分表示を使って食塩摂取量を減らす方法が取り組みやすいです。
はなまずは意識してみることが大事だね
適度な運動
運動の頻度は定期的に（できれば毎日）実施し、運動量は30分以上、強度は中等度（ややきつい）の有酸素運動が一般的に勧められています。
焦るはな毎日なんて仕事で無理。。。
休日でないとなかなか難しいですが、毎日続けられることをまとめてみました。
毎日続けてみること
- ラジオ体操
- スクワット、腕立て・腹筋30回
- エレベーターをやめ、階段を使う
- 歩く時は早足で
- 一駅先まで歩いて電車に乗る
はな続けてると息切れしなくなってきたよ！
薬を飲み始めたきっかけ
血圧計は購入し、毎日欠かさず測定していました。
私はいわゆる正常高血圧である130/80と高値血圧の140/90未満を３年くらいさまよっていました。
家で測る血圧は正常高血圧だったのでまだ大丈夫だろうと様子を見ていました。
焦るはなめっちゃ長いこと様子見てるやん！
健康診断で「要受診」判定
健康診断の時は緊張のためかいつも血圧が高くなっていました。
なので、判定はDの「要受診」で返ってきました。
はな緊張してるから高くなってるだけと思ってた
循環器内科を受診
家での血圧は落ち着いてたので、まずは3ヶ月食事と運動など生活習慣の見直しで様子を見てました。
でも、父の介護・死をきっかけにストレスのためか130代だった血圧が一気に150代に上がってしまい、これはもう生活習慣改善だけでは無理だと観念して薬を開始しました。
焦るはなストレスって本当に負担がかかるのね
処方された薬
処方された薬はアムロジピンOD錠2.5mgで、小さな人差し指にのるもの。
まずは朝に1錠、3ヶ月分が出ました。
あんなに抵抗していたけど、こんな小さなもので改善するなら。。。
なあんだ、今までずっと悩んでいたことがこんな簡単なことで安心できるなら超お手軽やん！
しかも薬代はめちゃくちゃ安い！
3割負担でなんと、620円！ウソでしょ！
血圧の薬は承認されてから長いものが多く、新薬に比べ薬価が安定しているからですね。
はなどうすべきか悩んでいた時間がムダでした！
高血圧には様々な原因があり、遺伝要素や生活習慣にも関与しています。
母が高血圧、父が糖尿病となかなか厄介な血筋なため注意が必要と理解していました。
以前、外来に所属していた時、途中で薬をやめて通院しなくなる患者さんが多いと感じていました。
なぜなら、高血圧は初期の頃はほとんど症状に現れないからです。
忙しさや煩わしさでついつい通院しなくなり、悪くなってから病院に来るパターンが多いです。
なので、取り返しのつかない大病になる前に対処することはとても大事です。
まとめ
以上、高血圧の薬を開始した経過をお知らせしました。
最初の一歩がなかなか踏み切れない、放置してしまう気持ちは分かりますが、勇気を出してまずは病院に受診することをお勧めします。
そして毎日の血圧測定を習慣づけましょう。
はな血圧を毎日測って変化に気づくのはとっても大事
交換できない一つしかない自分の身体、大事にメンテナンスしましょうね。
血圧計は簡易なものなどありますが、腕に巻くタイプが一番正確で使いやすいのでおすすめです。
参考になればうれしいです。